Audiogramme : comment se passe un test auditif et comment le lire ?

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Réponse courteUn audiogramme se passe en cabine insonorisée : questions, regard dans les oreilles, puis sons purs de 125 Hz à 8 kHz, environ 20 à 30 minutes. L’ORL, médecin, l’interprète ; le bilan chez l’audioprothésiste est un dépistage non médical. L’axe est en dB HL. Un repère de référence peut servir plus tard.
Homme assis dans une cabine d’audiométrie insonorisée, un casque sur les oreilles, un bouton de réponse à la main
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    Points clés

    Un professionnel vous pose quelques questions, regarde vos conduits auditifs, puis vous installez un casque dans une cabine insonorisée. Vous signalez chaque son entendu, en appuyant sur un bouton ou en levant la main. La partie tonale dure environ 20 à 30 minutes, et le résultat est tracé sur une courbe, l’audiogramme.

    L’ORL est médecin : c’est lui qui interprète le résultat et cherche une cause, dans le parcours de soins que décrit l’Assurance maladie. Le bilan chez un audioprothésiste est un dépistage non médical, utile pour faire le point. Si un doute demeure ou si un symptôme persiste, consultez votre médecin traitant ou un ORL.

    La tonale mesure le son le plus faible que vous entendez à chaque fréquence, de 125 Hz à 8 kHz environ, avec des sons purs. La vocale mesure la compréhension d’une série de mots à des intensités variables. Les deux se complètent et ne répondent pas à la même question.

    Les fréquences vont des graves (à gauche) aux aigus (à droite), le niveau en dB HL se lit de haut en bas : plus un point est haut, plus le son entendu était faible. L’OMS qualifie d’audition normale des seuils de 20 dB ou mieux. Laissez le professionnel interpréter votre courbe.

    C’est un creux de la courbe entre 3 et 6 kHz, classiquement à 4 kHz, que les professionnels recherchent après une exposition au bruit. Une revue de 84 études (2021) montre que le lien n’est pas simple : c’est un indice parmi d’autres, pas un verdict.

    Cela peut l’être si vous allez souvent à des concerts, utilisez des outils bruyants ou travaillez dans le bruit. Un premier audiogramme donne un point de comparaison pour un contrôle ultérieur. Il ne protège pas l’oreille, il sert de repère.

    Un audiogramme n’a rien d’un examen que l’on peut rater. On vous pose des questions, on regarde vos oreilles, puis vous écoutez une série de sons dans une cabine calme et vous signalez ceux que vous entendez. Le test enregistre simplement ce que vos oreilles perçoivent ce jour-là.

    Pour une vue d’ensemble, consultez notre page bouchons d’oreilles et acouphènes.

    Bollsen est une marque de protection auditive, pas un cabinet médical : ce guide décrit le déroulé de l’examen et renvoie vers des sources de santé publique. Si vous arrivez ici après avoir entendu un sifflement, lisez d’abord nos pages sur les oreilles qui sifflent après un bruit fort et sur les bouchons d’oreille et acouphènes.

    Comment se passe un audiogramme, étape par étape ?

    L’examen de base est l’audiométrie tonale : le professionnel diffuse des sons purs de fréquences données, d’environ 125 Hz à 8 kHz, et cherche le niveau le plus faible que vous entendez pour chacune. Comme le décrit le CHUV, un examen des oreilles à l’otoscope ou au microscope précède l’audiométrie, qui se déroule dans une cabine insonorisée.

    ÉtapeDuréeCe qui est mesuré
    Questions et historiqueQuelques minutesRien de mesuré : vos habitudes face au bruit, d’éventuels antécédents d’oreille, ce que vous avez remarqué
    Examen du conduit auditifQuelques minutesL’état du conduit et du tympan ; un bouchon de cérumen peut faire reporter le test
    Audiométrie tonale (casque, puis vibrateur derrière l’oreille)Environ 20 à 30 minutesLe son pur le plus faible entendu à chaque fréquence, de 125 Hz à 8 kHz, en dB HL, par voie aérienne puis osseuse
    Audiométrie vocaleQuelques minutesLa compréhension d’une série de mots à des intensités variables
    Remise et explication du résultatQuelques minutesRien de nouveau : le professionnel commente la courbe de chaque oreille

    Selon les cabinets, l’ordre et la durée varient, et certains rendez-vous ajoutent un test dans le bruit. Pour le seuil de chaque fréquence, le professionnel fait descendre le son jusqu’à ce que vous ne l’entendiez plus, puis le remonte. Le test demande de la concentration : ne vous inquiétez pas si un son très faible vous échappe, c’est précisément ce que l’on cherche à situer.

    Vu en situation
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    Chez qui passer un audiogramme : ORL ou audioprothésiste ?

    Il y a deux portes d’entrée. Chez l’ORL, un médecin, l’audiogramme s’inscrit dans un examen complet et l’Assurance maladie rembourse la consultation selon le parcours de soins. C’est cette voie que décrit ameli.fr : le médecin traitant adresse à l’ORL, pour qui l’audiométrie est un point de passage obligé. Chez l’audioprothésiste, le bilan auditif est un dépistage non médical. Il donne une idée de votre audition, mais il ne remplace pas la consultation d’un médecin.

    Les tarifs et les restes à charge varient : renseignez-vous avant de réserver, et demandez une copie de votre audiogramme. Pour savoir quand ne pas attendre, lisez notre guide sur quand consulter pour une oreille qui siffle. En cas de baisse brutale de l’audition, de vertiges ou de sifflement d’un seul côté, ne programmez pas un test : appelez le 15 ou rendez-vous aux urgences.

    Comment lire un audiogramme ?

    Un audiogramme est un graphique à deux axes. Les fréquences vont des graves à gauche (125 ou 250 Hz) aux aigus à droite (8 kHz). Le niveau d’audition, en dB HL, se lit de haut en bas : un point placé en haut correspond à un son très faible entendu. Chaque oreille a sa courbe, et on y distingue le trajet par le casque (voie aérienne) et celui par le vibrateur derrière l’oreille (voie osseuse).

    Pour repère, l’OMS parle d’audition normale lorsque les seuils se situent à 20 dB ou mieux. Les degrés de perte et leur interprétation relèvent du professionnel : nous ne les détaillons pas ici et ne remplaçons pas son avis.

    Les professionnels recherchent après une exposition répétée au bruit une encoche : un creux entre 3 et 6 kHz, classiquement à 4 kHz, avec une meilleure audition de part et d’autre. Une revue publiée en 2021 dans Ear and Hearing (Meghji et Phillips, 84 études) conclut que le lien avec le bruit n’est pas simple. Considérez-le comme un indice parmi d’autres, jamais un verdict. Pour savoir ce qui change après une soirée bruyante, lisez combien de temps dure un traumatisme sonore.

    Pourquoi faire un audiogramme de référence ?

    Un audiogramme de référence est un premier test passé quand votre audition ne vous inquiète pas. Dix ans plus tard, un nouveau résultat montre alors où vous en êtes et aussi ce qui a bougé. Il intéresse ceux qui vont souvent à des concerts, pratiquent la musique, bricolent avec des outils bruyants ou prennent souvent l’avion.

    Un tel repère ne change pas le risque lié au bruit. Les repères d’exposition, eux, sont détaillés dans notre page qui explique à partir de combien de décibels le bruit est dangereux. Avant le test, évitez les environnements très bruyants les deux jours précédents : une audition temporairement fatiguée peut fausser le résultat.

    Si vous travaillez dans le bruit, le suivi est organisé autrement : l’audiométrie en médecine du travail suit ses propres règles, que nous détaillons à part.

    Et si la courbe est normale, mais qu’un sifflement persiste ?

    Un résultat normal signifie que vos seuils sont dans la norme entre 125 Hz et 8 kHz environ, plage que le test standard ne dépasse pas. Il ne dit rien de plus. Si un sifflement ou une gêne persiste, parlez-en à votre médecin traitant. L’Assurance maladie précise que les tests en ligne ne remplacent pas un test professionnel chez l’ORL.

    Comment limiter l’exposition au bruit à partir de maintenant ?

    Éloignez-vous des enceintes, faites des pauses au calme, baissez le volume de votre casque et protégez-vous quand le bruit est fort. Les bouchons d’oreille ne sont ni un soin ni un test : ils limitent le bruit qui atteint l’oreille, rien de plus.

    Pour les soirées et les journées bruyantes, nos bouchons Life+ (SNR 24 dB, 29,95 €) sont passifs, en silicone hypoallergénique, réutilisables jusqu’à 100 fois. Leur atténuation augmente avec la fréquence (H 24 dB, M 21 dB, L 19 dB), et chaque commande bénéficie de notre garantie satisfait ou remboursé de 40 jours.